O que trata a Urologia?

A urologia é uma especialidade médica voltada ao diagnóstico e tratamento de condições relacionadas ao sistema urinário de homens e mulheres, além do sistema reprodutor masculino. Ela abrange uma ampla gama de doenças, que vão desde infecções urinárias até cânceres, passando por cálculos renais, alterações relacionadas ao aumento da próstata, dificuldade para urinar ou incontinência urinária, disfunções sexuais, alterações anatômicas, doenças relacionadas a glândula adrenal, etc.

O urologista é o profissional indicado para ajudar a prevenir, diagnosticar e tratar todas essas questões, tanto na área cirúrgica como clínica, sempre com foco no bem-estar, conforto e segurança do paciente.

Mais do que tratar doenças, o urologista atua para promover qualidade de vida, orientando sobre hábitos saudáveis, exames preventivos e cuidados que fazem diferença em cada fase da vida — da juventude à maturidade.

O que é Cálculo Renal? 

Os cálculos renais, popularmente conhecidos como pedras nos rins, são formados a partir de cristais que se acumulam e se aglutinam formando cálculos maiores nos rins e que podem obstruir o sistema urinário. Quando isso ocorre, o paciente pode sentir dor intensa.

Os sintomas mais comuns incluem: 

  • Dor intensa na região lombar ou no abdômen;

  • Presença de sangue na urina;

  • Dificuldade ou dor ao urinar;

  • Sintomas de infecção: calafrio, febre e mal-estar.

Como pode ser tratado? 

O tratamento dos cálculos renais varia conforme o tamanho, a localização e o tipo do cálculo. Estas são algumas das opções de tratamento:

  • Tratamentos endoscópicos: Procedimentos que utilizam um pequeno tubo para acessar os cálculos pela uretra, sem necessidade de cortes;

  • Nefrolitotripsia percutânea: Procedimento minimamente invasivo que utiliza um pequeno corte nas costas para remover ou fragmentar os cálculos;

  • Pielolitotomia laparoscópica ou Robótica: Procedimento minimante invasivo, resolutivo, para tratar cálculos maiores nos rins e no ureter;

  • Litotripsia extracorpórea por ondas de choque: Técnica não invasiva que utiliza ondas de choque para quebrar as pedras, facilitando sua eliminação.

O que é Enucleação da Próstata? 

A enucleação da próstata é uma técnica moderna e minimamente invasiva para o tratamento do aumento benigno da próstata, conhecido como Hiperplasia Prostática Benigna (HPB).

Com o passar dos anos, é comum que a próstata aumente de tamanho e passe a dificultar a passagem da urina, provocando sintomas como jato fraco, vontade frequente de urinar, nictúria – acordar a noite para urinar, urgência, dentre outros.

Na enucleação, o urologista remove apenas a parte interna da próstata que está comprimindo a uretra, preservando a cápsula prostática e mantendo a anatomia natural do órgão.

Trata-se de um procedimento endoscópico e avançado que utiliza um laser de alta potência, um deles, por exemplo, o HoLEP — Holmium Laser Enucleation of the Prostate.

Entre as principais vantagens da enucleação da próstata, destacam-se:

  • Menor sangramento durante a cirurgia;

  • Recuperação mais rápida;

  • Excelente resultado na melhora do fluxo urinário;

  • Menor chance de recidiva ao longo dos anos.

Câncer de Próstata: 

O câncer de próstata é uma doença maligna que acomete a glândula prostática e mais comumente tem um desenvolvimento lento.

Algumas vezes apresenta-se de forma agressiva, podendo se espalhar para outras partes do corpo, principalmente para os linfonodos da pelve e para os ossos.

É o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens no mundo, ficando atrás apenas do câncer de pele não melanoma. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), o Brasil registra cerca de 72 mil novos casos por ano, o que representa aproximadamente 30% de todos os tumores malignos masculinos.

Pensando em cura da doença, o diagnóstico precoce é fundamental, já que em grande parte das vezes não manifesta sintomas. Por isso o exame de sangue para verificar o aumento do PSA (Antígeno Prostático Específico produzido na próstata), é muito importante.

Quando há sintomas, estes incluem:

  • Dificuldade para urinar ou fluxo urinário fraco;

  • Dor nas costas ou quadris;

  • Presença de sangue na urina ou no sêmen.

Como tratar?
O tratamento depende do estágio da doença e das condições gerais do paciente. As opções incluem:

  • Cirurgia: Prostatectomia radical (remoção total da próstata);

  • Radioterapia: Uso de radiação para destruir as células cancerígenas;

  • Tratamentos hormonais e quimioterapia: Utilizados em casos mais avançados para controlar a progressão da doença.

Raio X de abdômen mostrando coluna, pelve, vértebras, cólon e outros órgãos internos.
Duas pessoas, uma delas um médico, observando uma ilustração anatômica do sistema urinário masculino em um monitor de computador.
Demonstração anatômica de um modelo de else para explicar o sistema urinário, com médicos discutindo a estrutura
Ilustração médica mostrando células cancerígenas e órgãos, com foco na bexiga e nos rins.

Câncer de rim

O câncer de rim, também chamado de carcinoma de células renais (CCR), é um tipo de tumor que se desenvolve no tecido dos rins — Órgãos responsáveis por filtrar o sangue e eliminarem toxinas do organismo.  

O Diagnóstico de CCR costuma ser incidental, ou seja, durante exames de imagem solicitados por outros motivos, já que pode não causar sintomas nas fases iniciais. Entretanto, o tratamento cirúrgico do câncer renal precisa ser realizado da maneira mais precoce possível na grande maioria das vezes.

Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), o Brasil registra cerca de 6 a 7 mil novos casos por ano, com discreto predomínio em homens e maior ocorrência entre os 50 e 70 anos de idade.

Quando presentes, os sinais e sintomas mais comuns incluem:

  • Sangue na urina (hematúria);

  • Dor ou desconforto na região lombar;

  • Massa palpável no abdômen ou no flanco;

  • Perda de peso e fadiga sem causa aparente.

Os principais fatores de risco para o desenvolvimento do câncer renal são:

  • Tabagismo;

  • Obesidade e Hipertensão arterial;

  • Histórico familiar da doença e algumas síndromes genéticas;

  • Exposição prolongada a certas substâncias químicas.

O tratamento depende do tamanho e da localização do tumor, podendo incluir cirurgia (nefrectomia parcial ou total) — muitas vezes realizada por via laparoscópica ou robótica — além de terapias-alvo e imunoterapia em casos mais avançados.

Outros assuntos comuns na Urologia:

Cirurgia Robótica
A tecnologia robótica permite uma abordagem mais precisa e alguns recursos são extremamente vantajosos como: imagem em 3D, magnificação da imagem, recursos de mobilidade das pinças, dentre outros. Esses recursos geram procedimentos menos invasivo em diversas cirurgias urológicas.

Infecções Urinárias
As infecções do trato urinário (ITUs) são frequentes em homens e mulheres. Os sintomas incluem dor ao urinar, necessidade frequente de urinar e sensação de queimação.
O tratamento geralmente é feito com antibióticos.

Disfunção Erétil
A disfunção erétil é a dificuldade em obter ou manter uma ereção. O tratamento pode incluir medicamentos, terapias hormonais ou procedimentos mais avançados, de acordo com a causa.

Incontinência Urinária
Caracteriza-se pela perda involuntária de urina e pode ser causada por fatores como envelhecimento, gravidez ou condições neurológicas.
O tratamento varia conforme a gravidade, podendo incluir exercícios, medicamentos ou cirurgia.

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